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吃不胖、老拉肚子,當心是嚴重疾病找上門。26歲就讀研究所的王同學,身高180公分,體重卻只有56公斤,怎吃都不長肉,6年前突然高燒不退、狂拉肚子還血便,一開始以為是吃壞肚子,自行服用腸胃藥,沒想到越拉越凶,一天跑廁所高達15次,大男生拉到虛脫,送醫院急診診斷罹患「潰瘍性結腸炎」。

王同學今年9月腹痛、腹瀉症狀加劇,幾乎整天蹲在廁所,自嘲有如職業「拉拉隊」,最近一次甚至在公廁拉到險暈了過去,急診檢查,發現腸壁大面積潰爛達60公分,如果未及時治療,就得手術切除糜爛不堪的腸道。

發炎性腸道疾病是一種反覆發作的嚴重腸道免疫疾病,主要分為「克隆氏症」與「潰瘍性結腸炎」兩大類,主要症狀是血便、腹痛及腹瀉,平均一天跑10多次廁所。台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯表示,潰新北市泰山區強精套瘍性結腸炎及克隆氏症十分難纏,治療過程不容中斷,只要一復發往往不可收拾。

另一名6歲女童小樂,個子、體型都較同齡孩子瘦弱,不似一般小孩白白胖胖,2年前家長發現她常腹瀉,便便有黏液,且身體虛弱,就醫檢查被診斷罹患克隆氏症,當時腸道已潰爛,影響吸收能力,必須手術治療。

台中榮總兒童肝膽腸胃科主任林捷忠說,國外研究統計,追蹤罹病孩童10年,發現35%的病童面臨長不高問題,平均矮了8公分,而接受生物製劑治療可以改善,治療的最大原則是及早發現、持續治療、避免復發。

台大醫院內科部消化內科主治醫師凃佳宏指出,潰瘍性結腸炎的病灶主要在直腸與大腸;克隆氏臺北市信義區無線跳蛋症則是從口腔到肛門都可能發炎、潰爛,較常發生在小腸或大腸,目前發病原因不明,只要有類似吃壞肚子、急性腸胃炎或大腸激躁症狀卻反覆治不好,建議就該進一步做內視鏡檢查,以及早診斷並治療。

針對發炎性腸道疾病患者,健保署今年10月起也釋放3大利多,開放健保給付「急性或臺東縣海端鄉真人娃娃嚴重潰瘍性結腸炎」與6歲以上的「兒童克隆氏症」,至於原本已給付的「成人克隆氏症」用藥時間,則從40周延長為56周,患者可不再因費用問題而放棄治療。

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